医療法人　相馬中央病院 院長：齋藤行世 科目：内科消化器内科 　　　　循環器内科 　　　　内視鏡内科 　　　　外科・整形外科 　　　　皮膚科・泌尿器科 　　　　眼科 相馬市沖ノ内三丁目5-18 TEL：0244-36-6611

相馬中央病院　院内医療安全対策指針 当院は、安全で快適な医療環境を提供することを目的として、医療事故防止及び安全対策に取り組むための基本的な考え方を以下のとおり定めています。 1. 院内医療安全対策に関する基本的な考え方 医療従事者は、医療事故を防止するために、以下の事項を常に心掛けねばならない。 �@ 医療行為は患者の命に関わる業務であることを常に認識すること。 �A 専門職として、日々、知識の習得に努めるとともに、医療技術の研鑽を積むこと。 �B チーム医療の一員として、他の医療従事者との連携を徹底すること｡ �C 患者本位の医療を徹底し、常に誠実な応対を行い、判りやすく十分な情報を提供すること。 �D 自己の健康管理に留意すること。 �E 職場の整理・整頓・清潔を心がけること。 2. 情報提供と説明に関して 本指針は、院内掲示板、病院ホームページ及び院内ＬＡＮに掲載するとともに、医療安全管理指針に関しての質問等があれば積極的に開示するものとする。 3. 院内医療安全に関する相談や支援に関して 当院では、患者様やご家族に対して苦情相談担当者を設置し、療養上における医師の治療方針への疑問、病院システムや職員に対する苦情、患者様同士のトラブルなどの相談に応じ、適宜対応すると共にシステムの改善が必要なものに関しては、医療事故防止委員会で協議します。 平成23年6月 相馬中央病院 病院長  １、ごあいさつ 　　　ようこそ・・・茶畑会　看護部へ 　茶畑会　看護部は、「相馬中央病院」「ベテランズサークル」「沖の内訪問看護ステーション」の３事業所における看護･介護を１つの組織として運営しています。「急性期看護」―「退院指導」―「施設看護･介護」―「在宅看護」を通して　患者様（利用者様）・ご家族･医師・他の医療従事者と適切な連携を構築できるようなスタッフを育成したいと考えています。  ２、看護部の基本理念 　　　相馬中央病院の基本理念に則り、看護を実践します。 　　　　１）患者様一人一人の個別性を尊重し 　　　　　　患者様がその人らしく生活できるよう、 　　　　　　的確な看護・介護を 　　　　　　提供できるよう努めます 　　　　２）医療チームの一員として 　　　　　　お互いに助け合い 　　　　　　責任を果たします 　　　　３）「看護・介護の質の向上」のために 　　　　　　常に学び続けていきます  ３、看護部の運営方針　　　　　 　�@、看護師として自律できる 　　１）患者様へのケアを通して、看護の意義と看護の喜びを見出すことができる 　　２）看護の実践能力（知識・技術・態度）が向上できる 　　３）チームの一員として、看護職員・他職種との共同し良い職場環境を作ることができる 　　　�@組織の理念・方針に基づいた対応ができる 　　　�A社会の変動、医療の進歩に伴い、その要請に応じた看護の提供ができる 　　　�B専門職業人としての自覚を持ち、資質の向上を図ることができる 　　　�C社会人・組織人として良識のある言動がとれる 　�A，看護サービスの質の向上を目指した基盤を作ることができる 　　１）安全で確実なケアの提供 　　２）ケアの標準化（患者様と目標を共有したケアの確立） 　　３）看護記録の整備と再検討  ４、看護部の運営目標 　�@、業務 　　１）看護基準．ケア手順，業務マニュアルの活用と再検討 　　２）安全・安楽（感染防止・安全対策・災害マニュアル）の再検討 　　３）申し送りの短縮 　　４）記録類の再検討（クリニカルパスの導入） 　　５）各種　委員会活動 　 　�A、教育 　　１）新採用者教育・現任教育（ＯＪＴ） 　　２）勉強会の開催 　　３）ケアカンファレンス・症例カンファレンスの充実 　　４）看護教育の推進 　　５）院外研修会への積極的参加 　　６）中学生・高校生・看護学生の実習受け入れ 　�B、人材・労務 　　１）優秀な人材の確保 　　２）看護・介護職員の適切な配置 　　３）看護・介護職員の健康管理・事故防止 　�C、その他 　　１）経営への参画（的確な病床管理・診療報酬請求・在庫管理） 　　２）３事業所・地域との連携 　　３）自己点検表（自己評価）に基づく目標管理 　　４）癒しの看護 ５、２３年度　看護部の目標 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　只今　準備中です ６、年間計画・研修計画 １月 　 ７月 七夕飾り・暑気払い ２月 看護研修発表 ８月 スポーツ大会 ３月 　 ９月 秋季消防訓練 ４月 観桜会 １０月 職員旅行（国内・海外研修） ５月 　 １１月 看護部会　親睦会 ６月 春季消防訓練 １２月 Xmas飾り・忘年会 　＊ 看護部勉強会・NST勉強会は毎月開催 ７、病院の看護体制 　�@入院基準 　＊ 一般病棟　　４９床 　１３：１ 　＊ 療養病棟　　４８床 　２５：１ 　�A勤務体制 　＊ ２交代制　　日勤８：３０〜１７：３０（早出・遅出変則勤務あり）　　　 　　　　　　　　　　 夜勤１７：００〜９：００ 　＊ 夜勤体制　　一般病棟：看護師2名体制　　　療養病棟：看護師1名・介護員1名体制 　＊ 看護方式　　チームナーシング（一部　機能別）・患者受持ち制 　＊ 配置転換　　定期的に実施・必要に応じて実施 �B看護単位 　＊外来(内科・消化器内科・循環器内科・内視鏡内科・泌尿器科・眼科・皮膚科・外科 　　　　　　整形外科） ・内視鏡センター・手術室・中央滅菌室) 　＊第一病棟(急性期病棟) 　＊第二病棟(医療型療養病床) �C看護職員  役職別  職種別  看護部長  １  看護師 更新中です   師長 更新中です  准看護師  更新中です  主任  更新中です  看護補助者  更新中です   副主任  更新中です  介護員  更新中です  ８、看護研究と講演活動 ＊ 研究発表リスト    テーマ･タイトル  研究者  1人暮らしの高齢者へのインスリン導入  糖尿病療養チーム  血液透析における血液感染予防対策  透析室  病棟における手洗いの現状  ３Ｆ病棟  糖尿病足病変におけるフットケア  透析室  相手の立場を考えた行動ができる病棟を目指して  ２Ｆ病棟  耐圧分散マットレスと褥瘡発生率の比較  ２F病棟  内視鏡センターにおける洗浄  内視鏡センター  転倒･転落事故防止に向けてチームアプローチの重要性  ベテランズサークル ＊ 講演内容リスト    テーマ･タイトル  講演場所・依頼先  メタボリックシンドロームとその対策 相馬市役所・企業 認知症の基礎知識 県病院協会看護助手研修 糖尿病とフットケア 患者会 ストレスとの上手な付き合い方 患者会 ９、専門外来 　　平成20年より、糖尿病患者様の合併症重症化予防（フットケア）において、看護師が行うケアに診療報酬請求ができるようになりました。当院でも、内科・整形外科医師と協力しフットケア外来を立ち上げ、患者様のケアをさせていただいています。 １０、看護部資格取得者（資格取得　応援制度あり）   日本糖尿病療養指導士   ２  福島県糖尿病療養指導士  ２  フットケア研修終了看護師  ２  ケアマネジャー  ３  護教員養成講習修了  １ １１、チーム医療活動 　＊ 糖尿病療養指導チーム 　＊ N　S　T（栄養管理・摂食嚥下リハビリ・褥瘡予防）チーム １２、看護部　委員会活動 　　　　・安全対策委員会 　　　　・感染防止委員会 　　　　・災害対策委員会 　　　　・業務改善委員会 　　　　・パス委員会 　　　　・教育委員会 　　　　・サービス向上委員会 １３、研修受け入れ 　　　＊相馬市内　中学校　職業体験研修 　　　＊相馬市内　高等学校　職業インタビュー 　　　＊相馬市内・南相馬市　高等学校　インターンシップ 　　　＊看護学生　見学実習 医療法人　立谷病院 医療法人　相馬中央病院 Copyright(C)2009 SomaCentral Hospital. All Rights Reserved.